儿童患哮喘80%始于3岁前

“孩子只是咳嗽，怎么会是哮喘呢？”昨天是第15个“世界哮喘日”，在西京医院新成立的“儿童哮喘中心”义诊现场，不少家长带着孩子前来问诊。专家提醒，超过80%的哮喘始于孩子3岁前，但不少被误诊为咳嗽，导致病情延误，提醒家长应早确诊早治疗。

据西京医院儿科主任孙新介绍，临床表明儿童患哮喘，超过80%始于孩子3岁前。一些孩子发生喘息后，不少家长、甚至医院都会误以为是咳嗽，在接诊过程中，他发现不少孩子都患有哮喘长达两年之久，却一直被当做咳嗽治疗，导致病情延误失去治疗机会。这些孩子长大后需要持续用药，而严重的会导致肺功能损伤。

如何区分咳嗽和哮喘？孙新说，一定要去正规医院专科门诊通过肺功能仪进行诊断，除此以外，哮喘和普通咳嗽还是有区别的，比如哮喘患者咳嗽时间长且以干咳为主、不发烧，并且症状早晚较重。出现此类症状的孩子，应及时去医院诊治。

孙新介绍，儿童患哮喘多与生活环境和习惯有关，被动吸二手烟、气温突变、食物过敏、精神紧张等都会诱发哮喘，而吸二手烟则是最大的诱因。此外，孩子喜欢的绒毛类玩具质量参差不齐，容易沾染病菌，消毒相对困难，儿童长时间接触这类玩具，也容易引发哮喘。

哮喘病的诊治是一个长期的过程，只要按时服药，是完全可以控制的，特别是对于儿童来说，哮喘病是完全可以治愈的。

我国哮喘患病率上升明显

中国哮喘联盟“全国哮喘患病及相关危险因素”调查显示，与哮喘发病相关的一些危险因素包括：吸烟、肥胖、非母乳喂养、患者第一代亲属过敏性疾病，以及宠物饲养等。

初步的调查结果显示，我国哮喘患病率达到１．２％，与十年前比较，有明显上升。其中，北京地区和上海地区的哮喘发病率分别较十年前增高１４７．９％和１９０．２％。

遗传和空气污染是致病因素

专家表示，哮喘病的发病机制虽然还不完全清楚，但可以肯定，空气污染与哮喘病的高发有着必然联系。哮喘病的致病因素有两个，一是遗传，另一个就是环境，环境因素中的空气污染是诱发哮喘的重要原因之一。

专家解释，哮喘病的发作具有家族性，父母一方特别是双方都有哮喘病的人属于哮喘病的易感染人群，如果不受外界的刺激，通常这些人群并不会发病。但随着空气质量的恶化，空气中的杂质或微生物吸到人体以后，就极有可能激发哮喘病。

坏情绪也可加剧哮喘

研究显示，当周围环境发生变化，不利于自身适应时就会使人感到某种压力，如果不能及时调整，就会带来负面的情绪，如恐惧、气愤、焦虑和压抑。这种情绪上的紧张变化通常伴随着复杂的内分泌及免疫系统的变化。上述变化都可导致哮喘发生。１０％~３０％的哮喘急性发作是由认知、情绪等心理因素引起的。无论焦虑、紧张，还是抑郁等负面情绪，都可能通过不同的神经内分泌途径而致哮喘发作，而正面情绪则有利于气道收缩的解除。

专家建议，哮喘患者除了接受哮喘治疗以外，还应保持乐观情绪，尽量避免过分的精神紧张，防止焦虑或抑郁情绪的负面影响。 据新华社 （记者 梁璠）